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【普及】楼上的别抢,和医保组CP的是我才对!

佛山12345 2021-03-04

楼上说完异地务工人员随迁子女的医保申报指南

现在当然要看看佛山居民身份参加医保的办事说明了

废话不多说直接走起~~

禅城区

2019年度(2019年1月1日-12月31日)禅城区居民身份参加基本医疗保险申报工作即将开始,现就申报及缴费有关事项告知如下:

申报时间

2018年10月15日至2018年11月15日。

申报地点

(一)城镇户籍居民到户籍所属居委会或镇(街道)行政服务中心申报。

(二)农村户籍居民由所属村委会代办。

缴费标准

2019年度基本医保缴费标准1833元/人(其中个人缴费550元/人,财政补贴1283元/人)。

普通居民个人缴费550元/人;特殊困难人员的保险费由政府财政承担,个人无需缴费。

扣费时间

2018年11月26日至12月31日。

申报资料

(一)申报参保:由本户口簿家庭成员持本人身份证(或佛山社保卡)、户口簿、同一户口簿家庭成员(或参保人)在佛山市内开户的农业银行、工商银行、建设银行、中国银行活期存折(借记卡)或社保卡办理。

(二)申报停保:由本户口簿家庭成员持本人身份证(或佛山社保卡)、户口簿办理。

(三)变更扣费账户:由本户口簿家庭成员持本人身份证(或佛山社保卡)、户口簿、同一户口簿家庭成员(或参保人)在佛山市内开户的农业银行、工商银行、建设银行、中国银行活期存折(借记卡)或社保卡办理。

注:申报资料均需提交原件和复印件;办理人和参保人不在同一户口簿的,可提供证明双方直系亲属关系的资料(如结婚证、出生证等)代办。

注意事项

(一)普通居民参保人继续参保且不需变更资料的,无需办理任何手续,只需确保扣费账户可正常使用并有足额存款缴纳医保费即可。不继续参保的,须在本次申报期内办理停保手续。

(二)丧失特殊困难群体参保资格的人员,如需以普通居民身份继续参保,须在申报期内按所属户籍到规定地点办理参保手续。

(三)参保人须按时足额缴交基本医疗保险费,逾期未缴费的,视为自动放弃参保权利。

(四)若2018年度没有成功缴纳居民医保费的参保人,如需参加2019年度居民医保,需重新申报参保。

(五)原参加2018年度居民医保的人员,如果2018年9月26日是以职工身份(含个人灵活就业)参加基本医保的状态,会自动停参2019年度居民医保。如2019年继续以职工身份(含个人灵活就业)参加基本医保,无需申报停参居民医保;如欲参加2019年度居民医保,则需重新申报。

备注

对于户口迁出,请按以下情况办理:

(1)迁去其他区的,直接到迁入地申报参保;

(2)本区内不同镇街之间迁移,直接到迁入地所属居委申报参保;

(3)同一镇街不同居委之间迁移,直接到迁入地所属居委申报参保。    

禅城区社保局网址:http://www.chancheng.gov.cn/si/



南海区

参保对象

未参加基本医疗保险(含一档、二档)或未享受退休医疗待遇的本区户籍居民。

个人缴费标准

参加2019年度基本医疗保险的居民,个人缴费标准为每人每年550元。

申报时限

即日起截至2018年11月16日止。

参保原则

1.以职工身份参加基本医疗保险的参保人,不能同时以居民身份参加基本医疗保险。

2.已参加2018年度基本医疗保险的非就业居民,如不参加2019年基本医疗保险的,须在申报期内办理停保。

3.尚未参加基本医疗保险的居民(含上年度符合参保条件但未按时足额缴交基本医保费的),如需参加2019年基本医疗保险的,须在申报期内办理参保。

参保申报

如家庭户内有参保人员增减或扣费银行账户等变动的,请到户籍所在地村(居)人力资源和社会保障服务站进行申报。

1.村(居)代收代缴:以家庭户为单位,提供《居民户口簿》。

2.家庭户缴费:家庭户内成员持《居民户口簿》办理。尚未登记或变更扣费银行账户资料的,还需提供户内任一成员的中国农业银行账户(存折或借记卡或佛山市社会保障卡)、申请人员第二代身份证等复印件。

扣费时间

2018年12月1日至12月31日。

注意事项

1.居民身份参保人以其参保所属区作为普通门诊待遇享受地。若1个自然年度内由居民身份转换为职工身份的,以其居民身份参保所属区作为普通门诊待遇享受地。

2.参保人须按时足额缴交基本医疗保险费,逾期未缴费的,视为自动放弃参保权利。


中途增减员

参保对象

1.未参加基本医疗保险(含一档、二档)或未享受退休医疗待遇的本区户籍居民,符合以下条件之一的,可以中途参加基本医疗保险:

(1)新生儿;

(2)中途停止以职工身份参加基本医疗保险(含市外医保)或停领失业保险待遇人员;

(3)新迁入本区户籍人员;

(4)新增民政特殊群体人员;

(5)刑满释放人员;

(6)退役士兵。

2.本区户籍人员应在符合参保条件之日起90天内办理中途参保手续,超过90天的当年度内不予受理参保(新增民政特殊群体人员不受上述时间限制)。符合中途参保条件之日的界定标准:新生儿为出生之日;中途停止以职工身份参加基本医疗保险(含市外医保)的本区户籍参保人为办理停保的次月1日;停领失业保险待遇人员领取期限届满的次月1日;新迁入本区户籍人员为《居民户口簿》记录的户籍迁入之日;刑满释放人员为《释放通知书》的释放之日;退役士兵为《中国人民解放军义务兵(士官)退出现役证》的发证之日。

个人缴费标准

中途参加2019年度基本医疗保险的居民,按本年度全年标准一次性缴纳保险费,个人缴费标准为每人每年550元。

中途申报

每月15日前,村(居)人力资源和社会保障服务站负责办理基本医疗保险参保对象中途增减员业务。

1.中途参加基本医疗保险缴费达账后,从次月起享受基本医疗保险待遇。新生儿出生90天内参加基本医疗保险的,缴费达账后,从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用(普通门诊除外),按相关规定予以报销。

2.在本年度内参保人死亡、失踪、升学、参军、以职工身份参加基本医疗保险(含享受失业保险待遇及退休医疗待遇)、领取1-4级伤残津贴、户籍迁出本市等原因提出停保的,已缴纳的保险费不予退还。

3.居民身份参保人以其参保属区作为普通门诊待遇享受地。自然年度内由职工身份转换为居民身份的,转换后以居民参保属区作为普通门诊待遇享受地。

中途扣费期

每月22至28日为中途参保扣费期,缴费银行账户须在此前存足金额以备扣缴。逾期未缴费的,视为自动放弃参保权利。

其他

如遇政策调整,请以调整后的政策规定为准。


顺德区

办理时间

2018年10月10日至11月9日。

参保办法

1.已签订社保直对居民扣费协议书的。若户内有参保人员增减的,须派员到所属村居办理申报手续。如果变更协议扣费账户或协议签订人个人资料有变更的,还须到所属村居重新签订协议。反之,无调整的,则不用派员到村居办理任何手续,在原协议扣费帐户存足保费即可;

已与社保签订扣费协议的家庭成员若去年缴费失败的,或因未成功扣费终止协议的,本年度需重新办理申报参保。

2.村居代扣代缴居民基本医保费的。由家庭代表持相关资料到户口所属的村居办理;

3.特困供养及低保对象等特殊人员,统一由政府办理参保和缴费。

缴费标准

(一)顺德区户籍居民(民政对象除外)每人全年保费1833元,其中,个人须缴交550元,财政补助1283元;

(二)了解更多详情可登陆顺德社保局网站,或关注“顺德社保”微信公众号了解。


高明区

参保时间

2018年10月10日至2018年11月9日

扣费时间

2018年11月20日至2018年12月31日

参保对象

未参加职工医疗保险的高明区户籍居民

参保办法

1、已签订居民医疗保险延续缴费协议的,若户内有参保人员增减变动或个人资料变更的,须提供户口簿、缴费银行账户(参保人或家庭成员的高明农商银行或佛山市社保卡银行账户)到户籍所属地社保办事处办理申报手续。如无变动调整的,则无需重新办理申报手续。

2、村居代扣代缴居民医疗保险费的,统一到户口所属的村居办理参保手续。

缴费标准

参保注意事项

1、2019年度居民医保扣费时间为2018年11月20日至2018年12月31日,请参保人及时存入足够金额进行扣费,扣费成功的从2019年1月1日起享受待遇,在扣费期因余额不足等主观原因导致扣费不成功的,视为自动放弃参保。

2、已签订延续缴费协议的参保人,如2018年度扣费不成功,或中途转参职工医疗保险的,若需在2019年度再次以居民身份参加居民医保,则需到户籍所属的社保办事处进行重新参保登记;如2018年度成功扣费,但2019年度不再继续参保的,须在规定的申报期内到户籍所属的社保办事处办理停保手续。

未签订延续缴费协议的参保人(户籍属于荷城罗西、杨和沙水、杨和对川、明城光明、明城苗迳村居委的),仍需到户籍所属的村居委会办理参保手续。


三水区

2019年度三水区以居民身份参加基本医疗将于10月8日至11月20日进行申报,12月5日至26日扣缴参保费用。

缴费标准

我区户籍居民缴费550元/人。

参保对象

需要申报的居民包括:

(一)2018年度未参保需在新年度参保的;

(二)2018年度已申报参保但没有成功缴费(包括中途参保)的;

(三)户籍变动(迁入、新生儿、迁出、注销)未申报过或申报过没有成功缴费的;

(四)十月、十一月停止以职工身份参加基本医疗保险(包括停领失业待遇)且需要申报参保的。

已参加过2018年度居民身份参加基本医保的居民确定在新年度续保的,无需申报,于原扣费账户存足足够金额备扣即可,有更改过账户信息的家庭户,以扣费成功的账户为准。

办理条件

1.具备居民身份参加基本医疗保险年度参保申报申请条件的个人。

2.未就业的本市户籍居民以居民身份参保

申请材料

纸质申请材料采用A4纸,手写材料应当字迹工整、清晰,复印件申请人均应签名、复印清晰、大小与原件相符。

普通户籍居民申请材料

(可点击图片查看)

特殊困难人员申请材料目录

(可点击图片查看)

办理时限

60个工作日

居民身份参加基本医疗保险年度参保申报的审批时限:20 个工作日

办理收费

不收费。

办理流程

1.取号:申请人在排队叫号机取得办理顺序号。

2.申请:申请人按顺序号到窗口提出申请,提交申请材料。

3.受理:窗口人员核验申请材料,符合申请资格,并材料齐全、符合规定格式的当场出具《收件回执》(行政许可出具《受理回执》。不符合受理条件的,当场出具《申请材料补正告知书》,或《不予受理通知书》。

4.审查:部门在承诺时限内审查决定,予以通过的,签发通过决定,制作结果文书;不予通过的,出具《不予通过决定书》。

5.取证:窗口办结,通知申请人到窗口领取或邮寄办理结果

办理地址、咨询电话

三水区云东海大道大学路云东海街道办事处办公大楼二楼

三水区白坭镇府前路23号

三水区乐平镇府前路1号

三水区芦苞镇龙坡一路1号

三水区大塘镇大兴大道中96号

三水区南山镇迳口侨新路行政服务中心大楼

三水区西南街道同福路10号

温馨提示

参保人在选择扣费账户时,需确认账户余额足够扣缴本次参保费用,若出现余额不足等情况,视同放弃本年度参保资格。

居民还可以用手机APP(i社保)申报,详情请关注“三水社保”官方微信号公布。



还有“2019年各区户籍居民参加基本医疗保险申报指引”,有需要的朋友可以关注“佛山12345”微信公众号,查看本期二条哦~


另外,符合本期第三条推文条件的各区居民可以通过“i社保”APP进行2019年居民年度申报!

温馨提示:

上述内容经佛山市禅城区社会保险基金管理局、佛山市南海区社会保险基金管理局、佛山市顺德区社会保险基金管理局、佛山市高明区社会保险基金管理局、佛山市三水区社会保险基金管理局核实,如对上述内容有疑问,可通过本微信公众号微服务-微交流”在线向我们咨询哦!

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